Gode grunde til optimisme

Skizofreni er den diagnose der er tættest forbundet med en kronisk, livslang sygdom. I visse kredse anses mennesker med en skizofreni diagnose der kommer sig for at have været fejldiagnosticeret, ellers kunne de simpelthen ikke have fået det bedre.

I dag viser adskillige studier at mellem halvdelen og to tredjedele af alle med en skizofrenidiagnose faktisk kommer sig. Det er derfor meget sandsynligt at mennesker med andre alvorlige sindslidelser også kan komme ovenpå igen

At komme sig fra svære psykiske forstyrrelser
Hvad menes der med Recovery?
Forskningsresultater i 5 opfølgningsstudier
Who undersøgelse
Faktorer der fremmer "Recovery"
Afslutning- hjælp fra andre
Læs mere -link

RECOVERY

"En betydelig andel af de patienter der får diagnoser som betragtes som kroniske, kommer sig, enten helt eller i det mindste så meget at det er muligt at leve et tilfredsstillende liv udenfor de psykiatriske lukkede afdelinger/institutioner. Svære psykiske forstyrrelser er altså ikke nogen endelig dom , hverken i form af psykisk sygdom eller handicap og funktionshæmning. Sygdommen eller funktionshæmningen kan ophæves. Forskningen har dog ikke kunnet påvise noget signifikant sammenhæng mellem nogen speciel behandlingsindsats og det at komme sig. Alle dele indenfor det psykiatriske felt kan pege på patienter som har kommet sig i forbindelse med behandlingsindsatser der har baseret sig på deres respektive skole teoretiske udgangspunkt. Mange patienter kommer sig uden at det kan sættes i forbindelse med nogen specifik behandlingsindsats."

Sådan skriver den svenske psykolog Alain Topor der i de seneste år har forsket i Recovery . Han er ansat ved Forskningsenheden/Psykiatri Vest Stockholm.

"Selv om denne fremstilling i denne kundskabsoversigt har koncentreret sig på skizofrenidiagnosen, så peger flere forskere på fravær af afgørende forskelle med andre psykotiske og andre svære psykiske tilstande når det gælder processen "at komme sig"

Ordet er svært at oversætte til dansk - det der måske kommer tættest er "at komme sig" men som nogle forskningsresultater viser kunne det også oversættes med helbredelse. Topor skelner mellem to former:
"Social kommen sig" og "total kommen sig "
Forskellige slags "helbredelser"

Det er vigtigt at huske at der er flere forskellige former for "at komme sig" Man kan skelne mellem social kommen sig og total helbredelse. Mennesker som kommer sig socialt ,hører muligvis stadig stemmer eller oplever "ikke-ordinære tilstande", men de har fundet en måde at håndtere deres besværligheder. De kan godt have kontakt til psykiatrien få en minimal dosis neuroleptika eller få en eller anden form for støtte fra socialvæsenet, men det er ikke noget der hindrer dem fra at leve et rimeligt liv. De mennesker der bliver helt raske , har hverken symptomer eller modtager behandling de lever et helt almindeligt liv uden nogen kontakt med hospital eller socialvæsen.

"Forekomsten af skizofreni i forskellige kulturer er taget som bevis for sygdommens universalitet og biologiske forankring og for de socio-kulturelle aspekters underordnede betydning. I en opfølgningsstudie som WHO gennemførte, sammenlignedes sygdomsforløbet hos patienter med skizofrenidiagnose i Industrisamfund overfor Ulande. Det viste sig at 28 % af patienterne i I-landene og kun 13 % af ulandenes patienter placeredes i gruppen med det værste forløb. I kategorien ,de som klarede sig bedst placeredes 15% af patienterne fra I-landene og 35 % af patienterne Ulandene (WHO 1979) En femårsopfølgning af samme population bekræfter dette resultat….50% af patienterne fra ulandene var kommet sig helt med hensyn til, arbejde, medmenneskelige relationer ,seksualitet mellem sine eventuelle psykotiske perioder , mod 15 % fra I-landene."

• Håb - at brugeren har en eller flere ved sin side over længere tid der indgyder håb/forventer fremgang.
• Sociale relationer - at netværket ikke går i stykker, selvhjælpsgrupper, i det hele taget ikke at blive isoleret som ofte sker ved indlæggelser.
• At man tager udgangspunkt i brugerens oplevelser dvs. tager oplevelserne alvorligt og arbejder med dem.
• Mening - dvs.. at det man har været ude for skal være begribeligt i forholdet til ens liv .
• Så lidt indlæggelse som muligt/ samt hurtig hjælp og støtte fra andre mennesker.
• Ikke stigmatisering/stempling dvs. at man ikke opfattes som skizofren men som et menneske med alvorlige psykiske problemer. At man ikke identificerer sig med diagnosen.
• Medicin gør hverken fra eller til i det hele taget .. studier viser faktisk at det tager længere tid om at komme sig hvis man bruger medicin.. det gælder for den bredde gruppe.. de helt alvorlige tilfælde kan medicin give en lidt hurtigere Recovery.
• Arbejde - dette siger vel sig selv, idet vores selvforståelse og identitet er meget knyttet til at vi har en funktion i forhold til andre .
• Egen indsats .. mennesker som er kommet sig beskriver ofte at de har taget en beslutning .. f. eks om at kun give så og så meget "rum" til symptomer" - at generobre ejerskabet over eget liv osv.